Jaké bude téma i zvuku alba zpěvačky Demi Lovato bylo zřejmé už od prvního zveřejněného singlu Skin of My Teeth. Zpěvačka naložená ve vaně v něm bojuje se závislostí, jíž ztělesňuje starý odpudivý muž, který se ji snaží znásilnit. A do toho zní energická píseň se zkreslenými kytarami a zřetelnými rockovými kořeny.
Právě to měla Demi Lovato na mysli, když začátkem roku na svém instagramu uspořádala pohřeb své popové minulosti. Není překvapením, že zpěvačce, která bojuje s bipolární poruchou a od loňského roku se definuje jako nebinární, na albu hostuje britský fenomén Yungblud, pro kterého jsou tato témata typická. Důležité pro jeho zvuk ale bylo i setkání s rockovou kapelou Dead Sara.
Lovato se prý novinkou obloukem vrací k hudbě, kterou chtěla dělat už když o sobě dala vědět jako hvězda kanálu Disney. Poprvé se objevila v roli Angely v seriálu Barney a přátelé. Největším trhákem ale byla role zpěvačky Mitchie Torres v televizním filmu Camp Rock.
Popularitu spojenou s brzkým začátkem herecké i pěvecké kariéry ale Lovato neunesla. Problémy začaly, když ji dle jejího tvrzení v patnácti znásilnil herecký kolega z Disneyho stáje. Problémy s bulimií začala řešit drogami a postupně podlehla závislosti na alkoholu, kokainu, cracku, heroinu a dalších opiátech.
Své zkušenosti z léčebny zachytila v několika dokumentech i písních o pobytech v léčebně. V nejhorším období prý nebyla schopna bez kokainu fungovat hodinu v kuse. V roce 2018 se po šesti letech abstinence dokonce předávkovala opiáty a málem zemřela. Trpkou zkušenost zachytila v písni Sober, ale už v březnu 2021 na sociálních sítích tvrdila, že svou drogovou poživačnost omezila jen na marihuanu a lehké popíjení alkoholu, za což sklidila kritiku.
Téma drog zůstává pro Demi Lovato aktuální i na osmém albu, zatím největší ohlas sklidila píseň, které dala všeříkající název Substance, která vyšla měsíc před albem Holy FVCK.